Аналитика SAS – для российского здравоохранения

Компания SAS, ведущий игрок на рынке бизнес-аналитики, официально объявила о начале работы в сфере здравоохранения в России. Это объявление было сделано на профессиональном форуме по бизнес-аналитике SAS Forum Russia 2016, где впервые прошла отдельная секция по аналитике в здравоохранении.

Как поясняют в компании, до недавнего времени в России низкий уровень цифровизации отрасли не давал возможности полноценной работе с аналитическими инструментами. Переход на электронные медицинские карты (ЭМК), движение к стандартизации данных и обмена создают основу для того, чтобы начать использовать накопленную информацию для повышения качества лечения и рационального распределения ресурсов.

Теперь компания SAS, работающая в сфере здравоохранения более 35 лет, может принести в Россию весь опыт, накопленный в ходе работы с западными компаниями и организациями. Аналитикой SAS пользуются исследовательские, фармацевтические и страховые компании, лечебно-профилактические учреждения, министерства здравоохранения, различные фонды и другие организации, занятые в этой области. В ряде стран, включая США, решения SAS фактически являются индустриальным стандартом для анализа данных и отчетности в медицинской отрасли.

Решения компании для здравоохранения ориентированы на три направления: аналитика для больниц и лечебно-профилактических учреждений, противодействие мошенничеству в медицинском страховании и тарификация медицинских услуг.

Инструменты аналитики для больниц позволяют решать такие задачи, как автоматическое кодирование диагнозов и записей ЭМК, аудит записей ЭМК, мониторинг безопасности пациента, включая вероятность травм, побочных эффектов лечения, приобретения внутрибольничной инфекции и т.п. Что особенно важно, это позволяет прогнозировать и предотвращать осложнения и повторные госпитализации.

Для противодействия мошенничеству в сфере медстрахования предназначено решение SAS Fraud Framework for Healthcare, учитывающее задачи страховых компаний, работающих с программами ОМС и ДМС, и государственных фондов. Оно строится на базе платформы для противодействия мошенничеству и отраслевой модели данных. Для выявления подозрительных случаев используется гибридный подход, который позволяет гибко сочетать набор готовых бизнес-правил, детектор аномалий, прогнозное моделирование и средства построения и анализа социальных связей.

Решение для определения тарифов на медицинские услуги SAS Episode Analytics также ориентировано на фонды и страховые компании. Оно позволяет объединять все оказанные пациенту услуги в один эпизод лечения и не только сравнивать стоимость услуг в разных ЛПУ, но и оценивать эффективность процесса лечения в целом – с точки зрения здоровья пациента и объема затрат. Например, в случае травмы рассматриваются не отдельные услуги по диагностике, каждой выполненной процедуре, каждому приему у врача, а весь процесс – от первоначального осмотра или даже вызова скорой помощи до выписки пациента.